Некоторые считают, что нос «картошкой» или «уточкой» подчеркивает индивидуальность человека. Но это, увы, взгляд со стороны. Обладатели подобных носов зачастую с такой точкой зрения не согласны и мечтают о пластической операции. О том, что такое ринопластика, как ее делают и бывают ли модные носы, мы  поговорили с  пластическим хирургом Центра "INCOMED", м.Бельцы, доктором медицины Санниковым Александром Борисовичем. 

— Александр Борисович, я знаю, многие решаются на ринопластику, чтобы избавиться
 от комплексов по поводу своей внешности. 
По каким же причинам люди делают такую операцию?

   «Красивая женщина — это профессия, все остальное — любительство», сказал поэт. Но кто может определить критерий красоты, если это субъективное и неопределенное понятие?! И все-таки, визуальная красота лица зиждется на гармонии черт, то есть оптимальном их соотношении. Часто форма и размер носа в эту идеальную «конструкцию» не вписываются: длинный и крупный нос, короткий и широкий нос, слишком курносый нос, нос с большой горбинкой «орлиный», крупный «греческий» нос, широкое основание спинки носа, широкий и провисающий нос, кончик носа крупный, утолщенный и нависает над верхней губой, седловидная форма носа, большие ноздри и т. д., - У вас какой?

— Какие бывают операции по коррекции формы носа?

   Операция одна — ринопластика, которая  относится к разряду сложных ювелирных операций, так как предполагает синтез методик, поэтому безукоризненное выполнение всех манипуляций под силу только опытным хирургам экстра-класса. Недостаточно хорошо знать техническую сторону всех видов ринопластики, самое трудное — найти правильное эстетическое решение для пациента и воплотить его в живых тканях. Сегодня ринопластика находится в первой пятерке по популярности среди женщин. Её суть — улучшение формы и размеров носа, исправление врожденных или посттравматических дефектов, решение проблем, связанных с дыхательной функцией носа. Её результат — устранение дисгармонии и создание эстетического равновесия черт лица, улучшение физиологических функций носа. 

 — Почему операции по ринопластике считаются одними из самых сложных?

   В носу сосредоточено большое количество разных тканей: кожа, сосуды, нервы, мышцы, кости, хрящи, надкостница, надхрящница. Такого в организме больше нет нигде. Поэтому хирург должен учитывать множество факторов: сокращаемость и структуру кожи, знать, как она сядет на вновь сформированный каркас и насколько подтянется хрящевая и костная ткань.

    Например, кожа бывает мягкой и жесткой — это зависит от особенности строения внутренних коллагеновых волокон. Крупнопористой и мелкопористой. С людьми, у которых кожа мягкая с мелкими порами, а лицо худое работать проще — результат просчитывается почти на сто процентов, а отеки сходят быстрее. Однако это совсем не значит, что всем остальным ринопластика противопоказана.

   Второй очень важный этап – это тщательное предоперационное планирование. Особо сложным представляется разработка планируемой модели и ее оптимальное соответствие пропорциям лица. Традиционным подходом среди пластических хирургов считается скрупулезная работа с фотографиями пациента на компьютере, используя различные графические редакторы. Я в своей работе сделал определенный шаг вперед. Всем своим пациентам, до операции я делай гипсовую маску лица, которая позволяет в объемном режиме спланировать ожидающие изменения внешности, снимая по миллиметрам гипс с носа, потрогать руками и совместно с пациентам понять, когда следует остановиться.

— А бывает ли мода на носы?

   Я этого не замечал. Как может быть модным какая-то определенная форма — одним это идет, другим нет.

— Может быть, к вам приходят пациенты с фотографиями знаменитостей
 и просят сделать такой же нос?

   Конечно, приходят. И говорят, что хочу такой нос. Правда, многие не понимают, что это всего фотография и достигнуть сходства не возможно, потому как образ восприятия формируется из всех пропорций лица, а они у каждого человека индивидуальны. Многим из таких "непонимающих" приходится в операции отказать.

— Нужно ли для того, чтобы новый нос красиво смотрелся на лице переделывать, 
например, еще подбородок или скулы?

   Совсем не обязательно. Хороший хирург и без дополнительных операций сделает форму носа гармоничной для каждого конкретного лица. Хотя недавно одной из моих пациенток я делал одновременно нос и подбородок. Это скорее зависит от личных желаний и финансовых возможностей человека.

— Кто чаще делает носы – мужчины или женщины?

   Приходят и те и другие. Только женщины зачастую делают ринопластику по эстетическим соображениям, а мужчины — после травм. Например, пришел парень, который занимается рукопашным боем. Его ударили по носу, и в результате появилось сильное s-образное искривление, которое было успешно исправлено. Или, другой случай — из российской глубинки приехал бывший боксер. Ему новый нос пришлось буквально «наращивать», так как вместо него был один большой рубец.

— Александр Борисович, откуда в таких случаях хирург берет ткани?

    Хрящи-трансплантаты берут из 12 хрящевого ребра пациента, ушной раковины или носовой перегородки.

— Используются ли в ринопластике синтетические импланты?

   Иногда. Но в своей практике, я стараюсь их не использовать, потому как это инородный материал, и нельзя предсказать как он себя поведет в дальнейшем. Я привык отвечать за свою работу, а не за химию, из которой изготавливается этот имплант.

— Есть ли какой-то оптимальный возраст для операций по ринопластике?

   Ринопластику можно делать и в 18 лет, когда рост костей закончился, и в 60 лет. Однако стоит, конечно, учитывать, что с возрастом, где-то после 50-ти лет, ткани теряют эластичность и хуже сокращаются. Поэтому, если дефект формы носа доставляет вам дискомфорт лучше такую операцию не откладывать.

— Долго ли после операции длится восстановительный период?

   Учитывая, что разрез выполняется не более 6 мм в основании калумеллы, а все остальные манипуляции проводятся с внутренней стороны носа, не следует бояться, что после операции останутся рубцы. Швы снимаются примерно через десять дней. За дней - 14 пройдут все синяки. Окончательно же все припухлости сойдут в течение пяти-шести месяцев.

— Придется ли как-то изменить свой образ жизни

   В первый месяц нельзя заниматься спортом и ходить в баню или сауну. В противном случае, могут увеличиться послеоперационные отеки. В дальнейшем никаких ограничений нет.

— Ну и такой вопрос: Александр Борисович, считается, что зима — лучшее время
 для пластических операций. Но сейчас лето. Должно ли это останавливать пациентов?

   Как раз ринопластику лучше делать в теплое время года. Пока чувствительность носа восстанавливается после операции, его легко отморозить. Поэтому для этой операции осень – самая правильная пора.

(на прием к пластическому хирургу Санникову Александру Борисовичу вы можете придти в любое удобное для вас время, позвонить по телефону 078042441

или написать на страничку в интернете по адресу: aliplast@mail.ru )

Результаты Эстетической Ринопластики

  до                              после

Результат проведения Реконструктивно-Восстановительной Ринопластики

(травма хрящего отдела носа - укус собаки) 

(все фото предоставлены из личного архива хирурга)